Orthophonie
Logopédie
Speech and language therapy
Ces trois termes recouvrent le même concept dans tous les pays du monde,
avec, selon les pays, des nuances minimes concernant les domaines de la compétence
et de la pratique professionnelle.
Définition et domaines de compétence
L'orthophoniste-logopède, thérapeute de la communication et du
langage, intervient pour toutes les pathologies de la parole, de la voix et du
langage oral et écrit, quelle que soit leur origine, chez l'enfant,
l'adolescent, l'adulte et la personne âgée.
Il est le thérapeute qui assume la responsabilité de la prévention, de
l'évaluation, du traitement et de l'étude scientifique des troubles de la
communication humaine et des troubles associés. Dans ce contexte, la
communication englobe toutes les fonctions associées à la compréhension et à
l'expression du langage oral et écrit, ainsi qu'à toutes les formes appropriées
de la communication non-verbale.
Les pathologies concernées sont les suivantes:
- troubles de l'articulation ;
- troubles de la parole ;
- troubles de la voix, d'origine fonctionnelle ; traumatique ou organique,
congénitale ou acquis ;
- troubles du langage oral ;
- troubles du langage écrit (dyslexie, dysorthographie, dysgraphie) ;
- troubles du raisonnement logique et mathématique ;
- éducation précoce et rééducation des divers handicaps du jeune enfant ;
- apprentissage de la lecture labiale chez les personnes devenues sourdes ;
- démutisation dans les surdités précoces et rééducation ou conservation du
langage dans les surdités acquises ;
- rééducation de l'aphasie et de tous les troubles de la parole et du
langage d'origine neurologique ;
- rééducation de la dysphagie et de la déglutition ;
- rééducation tubaire (dysfonctionnement de la trompe d'Eustache) ;
- maintien de la fonction de communication dans les pathologies du
vieillissement cérébral.
L'orthophoniste-logopède intervient de plus en plus dans le domaine de la
prévention (formation et information des personnels de santé, éducation
sanitaire) et du dépistage (dépistage précoce des pathologies du langage chez
l'enfant).
Par son action, l'orthophoniste-logopède contribue à la réinsertion scolaire,
professionnelle, sociale et culturelle; il intervient également dans les
domaines des pathologies du vieillissement de l'adulte et dans celui de
l'illettrisme (de par la spécificité de sa compétence).
Il travaille en collaboration avec le médecin traitant, la famille, le milieu
scolaire, professionnel et social du patient.
Il intervient par un bilan préalable, examen qu'il effectue pour évaluer les
troubles observés, en déterminer autant que possible la cause, en préciser le
diagnostic et en prévoir le pronostic; il détermine la nécessité ou non d'une
rééducation.
Dans une relation thérapeutique individuelle, ou par des techniques de
groupe, l'orthophoniste-logopède utilise, en fonction de son expérience
clinique, des techniques visant à permettre à chacun d'optimaliser ses
possibilités de communication verbale ou non verbale.
L'exercice professionnel
Suivant les particularités socio-économiques des pays concernés, les
orthophonistes-logopèdes des pays d'Europe peuvent exercer dans différents lieux
et secteurs:
- dans le secteur de la santé, principalement:
- services hospitaliers ;
- centres de rééducation et de réadaptation fonctionnelle ;
- instituts médico-éducatifs spécialisés ;
- institutions spécialisées accueillant des enfants handicapés (sourds et
malentendants, handicapés moteurs, aveugles et malvoyants, handicapés mentaux
etc.) ;
- services de pédopsychiatrie ;
- maisons de retraite médicalisées ;
- cabinet libéraux ou indépendants (ce secteur, très développé
historiquement en France, connaît une progression dans tous les pays
actuellement) ;
- dans le secteur éducatif:
- classes spécialisées ;
- écoles qui intègrent des enfants handicapés.
- dans le secteur préventif (services spécialisés de prévention et de
dépistage de la santé et de l'action sociale)
- dans le secteur de la lutte contre l'illettrisme.
La composante démographique
La profession enregistre le même taux de féminisation dans tous les pays.
Elle est composée de 95 % de femmes dont la moyenne d'âge tourne autour de 38 -
40 ans suivant les pays. L'orthophonie-logopédie est donc une profession jeune et dynamique.
| PAYS |
Nombre d'habitants
(en
millions) |
Nombre d'orthophonistes-
logopèdes |
Nombre d’habitants par
orthophoniste-
logopède |
| Autriche
• |
8.033.000 |
872 |
9.212 |
| Allemagne
• |
82.259.000 |
9.013 |
9.126 |
| Belgique
• |
10.170.226 |
3.962* |
2.567 |
|
Chypre
• |
700.000 |
127 |
5.512 |
| Danemark
• |
5.400.000 |
1150 |
4.697 |
| Espagne |
39.000.000 |
4500 |
8.667 |
| Estonie
• |
1.410.000 |
200
|
7.050 |
| France
• |
62.000.000 |
15.357 |
4.037 |
| Finlande
๏ |
5.255.580 |
1.047 |
5.020 |
| Grèce
• |
10.000.000 |
800 |
12.500 |
| Italie • |
57.000.000 |
8.000 |
7.125 |
| Irlande • |
4.000.000 |
550 |
7.273 |
| Lettonie
◊ |
2.306.600 |
360 |
6.590 |
| Luxembourg |
423.700 |
37 |
11.451 |
| Norvège ◊ |
4.600.000 |
1.150 |
4.000 |
| Pays-Bas • |
16.000.000 |
4.800 |
3.333 |
| Portugal
• |
10.299.000 |
650 |
15.845 |
| Republique Tchèque |
10. 300.000 |
850 |
12.117 |
| Royaume-Uni
• |
58.800.000 |
10.083 |
5.832 |
| Suède
• |
9.011.392 |
1.180 |
7.636 |
| TOTAUX U.E. |
(372.612.926) |
(59.459) |
(6.267) |
•
mise à jour 1.11.2005
*en
exercice libéral
◊
mise à jour Mai 2006
๏ mise à jour Novembre 2006
La prise en charge des soins
Dans les différents pays, la prise en charge financière des soins est
généralement assurée soit:
- par les systèmes de protection sociale (assurance maladie) ;
- par les assurances santé individuelles privées ;
- par l'Etat ou les collectivités publiques.
Dans de nombreux pays, en raison du statut des professionnels, soumis à
législation, les soins doivent être prescrits par le médecin, et sont pris en
charge par les systèmes d'assurance maladie après accord de ces derniers.